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高龄老者成功实施膀胱癌膀胱切除术？

　　 【病情简介：】费先生，61岁。半年内反复出现血尿7-8次，每次总要持续3-4天才渐渐消失，如果及时用止血药治疗，血尿消失得快-些。每次血尿都很明显，尿液呈洗肉水样红红的，从一开始排尿到排完结束，尿液都呈血红色，还常常伴有小血块，一般血块都呈圆球状，飘浮在尿液中。说也蹊跷，尽管血尿的模样让这位费先生惊恐万状，但他却不感到任何疼痛！

【诊疗经过：】入院后经过一系列泌尿系统检查，的确有了重要的发现：B型超声波检查，看到在膀胱左侧壁靠近左侧输尿管膀胱开口处旁边，有一个直径约2cm的肿块，突向膀胱腔内。膀胱CT检查也见膀胱这个部位长了一个“瘤子”。终一锤定音是施行了膀胱镜检查，镜子插入膀胱后，里边流出的是血性尿液，将膀胱冲洗干净后一瞧，就在左输尿管膀胱内开口的外侧1cm地方，长有一个“菜花状”的肿瘤，表面毛毛糙糙地突在膀胱腔内，上边还附着血迹。用特殊的钳子钳取一点肿瘤组织作病理检查，结果报告为“【膀胱癌】”。明确诊断后及时为他作了手术，打开膀胱后，将围绕肿瘤至少2cm范围内的膀胱壁，连同肿瘤一起切除掉。由于这样-来，左输尿管膀胱开口也一起被切除掉了，只好将左输尿管重新再植吻合到膀胱上，建立一个新的开口。嗣后，还定期膀胱镜复查，也定期作膀胱内灌注抗癌药物，以预防肿瘤复发。

【疾病诊断：】膀胱癌

【分析讨论：】这位病人血尿有一个特点，即“无痛性肉眼全程血尿”，意思是此种血尿不伴有疼痛症状，肉眼就能看出血尿，而且从排尿开始至结束的全程都是血尿。一旦遇上这种类型的血尿，便要高度怀疑泌尿系统长上了肿瘤【性病】变，尤其是膀胱癌。早期警惕此种血尿，及时通过多项检查，尤其重要的是膀胱镜检查，可以趁早作出正确诊断。当然，膀胱癌的治疗方法很多，视具体病情而定，小的肿瘤不用开刀，通过膀胱镜可将“瘤子”电切掉。大-些的肿瘤可作膀胱部分切除术。特大或特多的肿瘤，只能把膀胱全部切除掉，尿流只能改道。